中医治疗疾病,辨证分八纲:阴阳虚实表里寒热;病机分两类:正虚邪实、气机紊乱;路径分两条:内服、外治。重点和落脚点是用药。
用药基本要求是对症起效,传统中医有“外感找仲景,内伤找东垣,热病用河间,杂病用丹溪”的说法,有“治风、治红、消肿、拔毒”的原则,积累了丰富的临床经验,有的药方“效如桴鼓,覆杯即愈”。
落实到治疗上,中医有许多学说和治则,伤寒、温病、扶阳、寒凉、火神等流派各具特色,不同中医也有不同专长领域,从近现代看,焦树德善内科,邓铁涛攻脾胃,赵志南专外科,朱良春擅风湿,等等,还有民间许多高手。
那么,百花齐放、五花八门的临证用药,有没有大家都认可的方剂?当然有,比如“中医临床十大名方”,而在临床上,在治疗常见病、多发病上,也有“十大系列验方”,如同中医的“组合拳”。
验方之一:治疗头痛病症的4个方子。
头痛是临床很常见的症状,有原发、继发的病因,有风、湿、虚、瘀等引起,关键是该症可让人痛苦不堪,无法工作。
中医辨证头痛有许多心得,在部位上,有头顶、前额、眉棱骨、耳目、头侧、项背等,在用药上,多见于川芎、羌活、独活、麻黄、葛根、石膏、附子、细辛、防风等。
常见药方有:四物汤、桃红四物汤、麻黄附子细辛汤、羌活胜湿汤。
验方之二:治疗眩晕头晕症状的4个方子。
眩晕在生活中比较普遍,伴有天旋地转、站立不稳、恶心呕吐、耳鸣眼花等表现。
现代中医辨证眩晕,主要是前庭眩晕,含外周前庭、中枢前庭,它们的病机多见于风、痰、瘀、虚等,在用药上,多见于当归、川芎、白芍、熟地、桂枝、白术、茯苓、甘草等。
常见的方子有:四物汤、泽泻汤、苓桂术甘汤、龙骨牡蛎汤加桂枝。
验方之三:治疗和疏通三焦各处症状的4个常见方子。
三焦是人体主躯干的上、中、下焦组成部位,包括五脏六腑,有上下、表里、虚实的大量病症表现。
三焦的病症,用现代临床眼光看,包括呼吸道、消化道、心血管、五官、皮肤、妇科、泌尿等系统,它们辨证由湿、热、虚、瘀等引起,在用药上,多见于当归、川芎、黄连、黄柏、黄芩、栀子、荆芥、桔梗、陈皮、薄荷、生地、白芍等。
常见的方子有:四物汤、小柴胡汤、黄连解毒汤、四逆散。
验方之四:专治呼吸道疾病的4个方子。
呼吸道疾病临床非常多见,中医积累了大量经验,症见咳嗽频繁、咳痰清稀或黏稠,伴有哮喘、盗汗、胸胁苦满等问题。
用药上多见于柴胡、半夏、麻黄、桂枝、党参、石膏、黄芩、干姜、五味子、瓜蒌、升降、甘草等。
常见的方子有:小青龙汤、小柴胡汤、小陷胸汤、麻杏石甘汤。
验方之五:专治心脑血管类疾病的4个方子。
心脑血管类疾病在当代越来越多,发病凶险,后遗症多,虽然有安宫牛黄丸、麝香保心丸、速效救心丸等中成药,但不会辨证用药的比较多,关键要预防在前,及时发现不良征兆。
心脑血管病,多见于气虚、血瘀、血虚、痰饮、湿热、寒湿等引起,用药上多见于桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、黄连、黄芩、黄柏、黄芪、桂枝、茯苓、白术、泽泻等。
常见的方子有:四物汤、五苓散、黄连解毒汤、补阳还五汤。
验方之六:主治中焦消化滞胀问题的3个方子。
消化不良、滞胀不适在临床上多见,对全身都有干扰,除了胀气,还有纳少、嗳气、泛酸、大便干硬等问题,有时候治疗肿瘤的副作用也会诱发。
消化滞胀多见于气滞、气逆、胀气等问题,辨证一定要弄清主证,用药多见于党参、茯苓、枳实、半夏、神曲、黄连、干姜、麦芽、白术、甘草等。
常见的方子有:半夏厚朴汤、四君子汤、枳术汤。
验方之七:主治失眠和抑郁问题的3个方子。
失眠和抑郁,越来越引起重视,其复杂性、痛苦性、难治性都不低,中医有许多辨证方法,从五脏、三焦的调理都有,以心肝论治较多见,也适用于更年期综合征。
缓解失眠和抑郁,离不开调阴阳、安五脏、定神志、疏肝郁,用药多见于柴胡、半夏、桂枝、大枣、酸枣仁、远志、合欢皮、黄芩、夜交藤等药材。
常见的方子有:小柴胡汤、桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤。
验方之八:主治关节肿胀酸痛的3个方子。
该病多见于中老年人,有原发和继发等不同类型,现代用激素和非甾体抗炎药调节,但长期用药会引起其它问题,中医主要辨证认为是风邪、湿邪、寒邪引起。
用药多见于麻黄、当归、党参、桂枝、川芎、黄芪、知母、防风、川乌、附子、牡丹皮、石膏、干姜等。
常见的方子有:乌头汤、桂枝芍药知母汤、小续命汤。
验方之九:调理肾病的3个方子。
肾病是古今常见的病症之一,现代患病年轻化的问题比较突出,多见于患急慢性肾炎、肾水肿、膀胱炎、肾病综合征等。中医主要辨证由肝郁脾虚、血虚、血瘀、水湿内停等引起。
用药多见于柴胡、半夏、生地、当归、白芍、川芎、茯苓、白术、泽泻、猪苓、黄芩、生姜、甘草、桂枝等。
常见的方子有:四物汤、五苓散、小柴胡汤。
验方之十:调理癫痫的2个方子。
癫痫分为原发和继发两类,过去和现代发病都不少,起病突然,状态吓人,救治要及时得当。中医有许多治疗的经典方剂和临床经验,但从肝论治是主流,重在预防和识别早期征兆。
用药多见于柴胡、黄芩、半夏、桂枝、白芍、钩藤、川芎、玄参、党参、大枣、甘草等。
常见的方子有:柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤。
这10个系列验方,有的是高频出现的,如四物汤、小柴胡汤,临床上,它们也是一方多用治疗多种疾病的典型药方。
但核心是辨证论治,主证要辨准,病机要搞清,方剂用量和化裁要因人因时因地而异,这些对中医用药有不小的考验。
用好这十大系列验方,调理和治疗从上到下、由里到外,虚实夹杂的问题,往往能较快见效。